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Formulaire d'adhésion

Important | Ce formulaire d’adhésion est réservé aux personnes qui souhaitent régler leur cotisation par chèque ou virement bancaire ou en liquide ; ou bien, ce formulaire peut-être demandé également par Alumni ICR pour compléter un dossier d’adhésion.

Formulaire adhésion

Formulaire adhésion

Formulaire d'adhésion pour les cotisations qui ne sont pas réglées via HelloAsso. Si vous avez adhéré grâce à notre page HelloAsso, merci de ne pas utiliser ce formulaire sauf si l'équipe Alumni ICR vous en fait la demande.

Format : JJ/MM/AAAA
Si vous êtes étudiants à l'ICR, un justificatif de scolarité pourra vous être demandé.
Mode de règlement de la cotisation *
Les paiements de cotisation par HelloAsso ne sont pas concernés par ce formulaire sauf s'il s'agit d'une demande de l'équipe Alumni ICR.
Clauses préalables à l'adhésion *
Acceptation du traitement des données personnelles *
Je donne mon accord pour l'utilisation de mon image à Alumni ICR *